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胃镜检查必知医学科普知识 八成胃癌一发现就是晚期

新闻来源:小大夫漫画 发布日期:2017-06-06 17:27:11 阅读数量:1235次 我有话说

80%胃癌一经发现就是晚期,是真的!

小朱因胃部不适向消化内科主任医师大熊咨询,以下是两人对话记录:

小朱:前一阵子胃不太舒服,吃了药觉得好了点,可这两天又开始胃酸胃痛了。

大熊:那还说啥,赶紧去查一下胃镜。

小朱:不想去做胃镜,一想到有根管子插到嗓子眼里,感觉整个人都不好了。

大熊:不是我吓唬你,有70%-90%的胃癌患者一经发现已经是中晚期了,不信你看一下最新新闻报道。

2017年4月20日,第12届国际胃癌大会在北京开幕,记者从会上了解到,目前我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球发病病例的一半左右,大部分患者诊断时已为进展期胃癌。

小朱:不看不知道,真的这么严重吗?

大熊:因为早期胃癌没有明显症状,少数症状也是不典型的,极易和胃炎、胃溃疡相混淆,你可别把胃部不适不当回事。

小朱:你已经吓到我了,可这和胃镜检查有啥关系?

大熊:关系太大了,和中国一样是胃癌大国的日本,80%胃癌能被早期发现,原因是他们将胃镜列入50岁以上中老年人体检必查项目。

小朱:这么说胃镜检查可以发现早期胃癌?

大熊:是的,许多癌症通过无创的方式可以发现,比如抽血检查。不过胃癌比较特殊,不做胃镜检查无法发现早期癌变,发现越早五年生存率越高。

研究显示,胃癌早期发现后,未发生淋巴结转移的患者,5年生存率高达90%左右;而一旦到了中晚期,淋巴结转移,5年生存率就只剩下20%。每年做一次胃镜检查的人,其胃癌发病率是偏低的。

小朱:可是听说做胃镜很痛苦……

大熊:其实没有你想象那么可怕,现代胃镜比以前更细更轮,也更好操作,加上操作技术进步完善,大部分病人做胃镜时不适感还是很轻的。而且还有麻醉无痛胃镜检查,睡一觉醒来检查就做完了。

小朱:做胃镜会不会伤害咽喉,检查的时候会不会痛?

大熊:胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不适是感到恶心和呼吸不畅,所以做胃镜时要放松,不要憋着气。

多人惧怕胃镜,建议可以做无痛胃镜。短时间麻醉,对身体不会有太大影响。专家表示,全麻后胃部收缩平缓,医生通过胃镜判断时也会更准确。尤其一些慢性胃炎、胃溃疡患者,一定要定期检查。

小朱:据说胃癌是老年病,年轻人胃不舒服有必要做胃镜吗?

大熊:国际上年龄小于30岁胃癌患者占总数2%左右,而我国高达7.6%,现在胃癌发病年龄越来越年轻化,且年纪越小恶性程度越高。

曾有媒体报道漳州12岁女孩一吃饭大口呕血,到医院一查竟是胃癌中晚期,她也成为福建省已发现的年龄最小的胃癌患者。浙江一名18岁男孩被确诊胃癌,幸好肿瘤只是转移到临近器官,还有手术机会,切除了大部分胃后接受康复治疗。而另一位22岁的男大学生,就没那么幸运了,一发现就已全身扩散了。

小朱:我伙呆!为什么胃癌会年轻化?

大熊:年轻人发病主要原因除了工作和心理压力过大,长期熬夜睡眠不足外,还与不良饮食习惯分不开,比如爱吃辛辣煎炸烧烤,这些因素都会破坏胃肠道的正常功能,导致胃炎、胃溃疡等疾病,从而增加癌变几率。

说到这,提醒你要注意了,胃部出现不适不能盲目吃药,胃药也可以有效缓解不适症状,但同时会掩盖病情,很容易错失发现早期胃癌的机会。

当然,年轻的胃病患者是否做胃镜要取决于症状。

如果出现消化道出血,或者贫血、反复呕吐,吞咽困难和消瘦等身体警报信号,无论年龄大小都需要做胃镜检查。

关键是,很多早期胃癌不一定有报警症状,最好的预防措施就是胃镜检查。

所以建议胃部出现不适,包括消化不良的年轻人,最好也做一次胃镜检查,必要时做病理切片检查,以免漏诊胃癌。

胃癌患者中,三四十岁的青年患者并不鲜见,回顾他们的日常生活,会发现很多年轻胃癌患者都是抽烟成瘾、嗜酒如命、喜食油炸热烫食物、烟熏烧烤肉食,三餐不定时、蔬菜水果摄入少、工作压力大、精神压抑、缺乏体育锻炼等。

小朱:那么胃镜多久做一次好呢?

大熊:如果超过40岁,建议尽快去医院或体检单位做一次胃镜检查,到50岁再复查,从50岁起应该每5年检查一次。

小朱:如果得过胃病呢?

大熊:胃息肉、萎缩性胃炎、肠上皮化生以及幽门螺杆菌感染都与胃癌的发病有关,体检时发现这些问题要特别当心,建议每1-2年做一次胃镜,及时掌握病情变化,并采取有效措施来防治。

(以上情景对话根据权威医学资料整理)

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